Синдром хронической усталости

Мы все устаем. Мы устаем, раздражаемся из-за этой усталости на себя и других, заедаем усталость сладостями, пытаемся выспаться, считаем дни и часы до выходных. Иногда нам кажется, что у нас объективно очень тяжелая ситуация, иногда — что мы ленивы и капризны, вот прабабушка восемь детей поднимала без всяких стиральных машин, вот дед на заводе работал со сверхурочными. И подгоняем себя снова, снова и снова.

Осенью и зимой это вообще довольно частая история. Особенно когда мы переболели ОРВИ, а этой неприятности трудно избежать, когда начинаются холода и дожди.

А может ли усталость быть болезнью? Болезнью, которая так и называется “синдром хронической усталости”? Может. Она есть в Международной Классификации Болезней (МКБ) под названием “Синдром утомляемости после перенесенной вирусной болезни. Доброкачественный миалгический энцефаломиелит”. Хотя по поводу этиологии, то есть, основной причины этого синдрома все идут и идут споры в медицинском мире.

А как вообще заподозрить, что ваша усталость — это именно болезнь? Вот на что советуют обратить внимание врачи.

1. Усталость развивается после любой нагрузки и включает в себя следующие проявления:

• собственно ощущение усталости
• головную боль, слабо реагирующую на стандартные обезболивающие или массаж
• снижение памяти и концентрации внимания, отвлекаемость, рассеянность
• боли в мышцах и спине без видимой причины, чаще ноющие, ощущение тяжести, как бы переполнения в этих зонах
• нарушения сна — трудности засыпания. частые пробуждения, отсутствие ощущения отдыха после сна любой продолжительности.

Причем проявления держатся не менее суток после нагрузки.

Это так называемые большие признаки. При синдроме хронической усталости они тянутся не менее полугода и — важно — не проходят полностью после отдыха, хотя могут несколько ослабевать.

2. А помимо усталости вы, опять же без явной причины, часто ощущаете следующее:

• боли в лимфатических узлах без их увеличения и воспаления
• покалывание в области сердца
• тошноту, избирательность в пище, отвращение к определенным видам пищи, которые раньше любили или относились равнодушно, к пищевым запахам. Больные синдромом хронической усталости могут значительно терять вес
• тревожное или угнетенное настроение (ну еще бы с таким-то самочувствием)
• головокружения
• боли в горле без воспалительных изменений, ощущение затрудненного глотания
• нарушение терморегуляции чаще всего в сторону зябкости. Вам все время холодно. Но может быть и наоборот — вы начинаете плохо переносить жару, которую раньше любили
• иногда по вечерам может повышаться температура до 37.2-37.5 градусов опять же без причины

Это так называемые малые признаки. В отличие от больших, они не всегда присутствуют в полном составе.

• 

• 

Можно себе представить, сколько неприятностей добавляет этот синдром, и как он портит жизнь. Больной нередко еще и искренне считает себя симулянтом, а его близкие только добавляют ехидных комментариев — ведь он “просто устал”, “просто плохо себя чувствует”. А на самом деле это болезнь. Да, трудно определяемая, но болезнь.

Каковы же ее причины? Как мы уже сказали, врачи спорят об этом. Вот основные теории:

• Вирусные инфекции. Несколько вирусов могут стать причиной этого заболевания — вирус Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз, часто проходящий подобно обычно, хоть и тяжелой, ангине), вирус Коксаки подвида В, ряд герпес-вирусов, коронавирусы, в частности, возбудитель ковид-19.

• Грибковые инфекции, в первую очередь кандидоз. Да, та самая молочница, к которой часто относятся довольно легко, а еще стоматит — воспаление слизистой полости рта, хейлит — воспаление каймы губ и трещины в углах рта, дисбактериоз кишечника с расстройством стула, спазмами, “бурчанием в животе”.

• Паразитарные заболевания. Не надо думать, что паразиты — страшилка из школьного учебника. Распространение суши-ресторанов, популярность шашлыка и мяса прожарки rare и medium-rare, поездки в экзотические страны — и вот пожалуйста, паразитарных заболеваний много, при этом диагностировать их сложно, они умело маскируются.

• Накопление в организме солей тяжелых металлов как экологический фактор или профессиональная вредность, а также отравление пестицидами и рядом других токсинов.

• Прием стероидных гормонов

• Перенесенный неоднократно общий наркоз

• Дефициты важных микроэлементов и витаминов, например, магния и В12.

• Тяжелый продолжительный стресс. Редко он становится единственной причиной, но определенно усиливает вероятность развития синдрома хронической усталости.

Можно подвести такой итог: инфекция на фоне стресса и неправильного питания со значительной вероятностью станет причиной синдрома хронической усталости, а плохая экология и иные химические интоксикации еще повысят эту вероятность.

Что же делать? На данный момент специфического лечения синдрома хронической усталости не существует. Но грамотный врач посоветует вам следующие способы:

• в первую очередь — вылечить или долечить ту инфекцию, которая оказалась в основе синдрома хронической усталости. Это может требовать времени и упорства — с тем же кандидозом борьба долгая и сложная, еще и с обязательным соблюдением безуглеводной диеты, ведь кандида питается сахаром. Но даже долгая дорога к здоровью лучше, чем никакой

А уже потом или параллельно:

• скорректировать имеющиеся дефициты витаминов и минералов
• скорректировать режим сна и отдыха, при необходимости медикаментозно
• когнитивная (поведенческая) психотерапия
• антиоксиданты, в том числе озонотерапия, водородная терапия, некоторые лекарственные препараты и витамины
• иглорефлексотерапия и другие виды акупунктурной терапии, то есть, воздействия на биологически активные точки. Это может быть не только введение игл, но и прогревание моксами (специальными палочками из полыни), применение вакуумных банок, специальный массаж
• лечебная физкультура с дыхательной гимнастикой. Она направлена на улучшение кровотока и лимфооттока, способствует лучшему снабжению мозга кислородом и выведение токсинов, накопившихся в результате деятельности вредоносного микроорганизма или иной природы
• санаторно-курортное лечение по антистрессовой программе или — если вы перенесли ковид-19 — по специальной восстановительной программе

• 

• 

Не нужно лечиться самостоятельно. потому что вы не можете быть уверены в диагноз. Синдром хронической усталости может маскировать другие заболевания, например:

• эндокринные нарушения, в частности, болезни щитовидной железы, начинающийся сахарный диабет
• анемию, в том числе скрытую
• депрессию в медицинском смысле слова, требующую помощи врача и назначения специальных препаратов и схем
• ряд заболеваний сердца и сосудов
• хроническую обструктивную болезнь легких и еще некоторые заболевания дыхательной системы
• недостаточность мозгового кровообращения, например, на фоне шейного остеохондроза
• и даже опухолевые заболевания

Все это нужно выявлять и лечить как можно раньше.

Поэтому, если вы ощущаете необычно сильную усталость, записывайтесь на прием к терапевту. Вы сэкономите время себе и врачу, если уже придете на прием с теми минимальными анализами, которые нужно делать каждый год. Это:

• клинический анализ крови
• биохимический анализ крови с определением уровня сахара и холестерина
• общий анализ мочи
• флюорограмма
• электрокардиограмма

Параллельно с прохождением обследования и уточнением вашего диагноза начинайте выправлять образ жизни в здоровую сторону, чтобы помочь своему организму. Мы имеем в виду самые простые и доступные вещи, не требующие больших денежных и временных вложений.

Попробуйте наладить сон без лекарств (особенно самоназначенных, вы сделаете себе хуже!), а теми простыми способами, которых мы порой касаемся в статьях на этом сайте. Удобная постель, прохлада, темнота и тишина в спальне, отход ко сну не позже 22.30-23.00, ромашковый чай или какао на ночь, ванна с магниевой солью перед сном, дыхательные и расслабляющие техники из йоги. Как только вы начнете высыпаться, станет лучше уже в течение недели.

Постарайтесь гулять не меньше часа в день, в идеале — на природе (парк или сквер считаем природой). Гулять неторопливо, дышать воздухом, можно остановиться и посидеть, выпить чаю или кофе, если вы устали — это не для физической нагрузки, а для улучшения кровообращения, насыщения крови кислородом и разгрузки психики.

Не перекусывайте сладким или фруктами. Сахар (а во фруктах и сухофруктах тоже он) на голодный желудок вызывает резкий скачок инсулина, который вреден для организма, и провоцирует усталость и раздражительность. Перекусывайте сытной пищей — вареными яйцами, лавашем с куриным салатом, фаршированным перцем, помидорами с брынзой. А сладкое и фрукты ешьте после основной еды, на десерт.

Старайтесь питаться по большей части тем, что 1) производится в вашем регионе и 2) ели ваши предки (мы уже упоминали этот принцип, рассказывая о русской кухне). Эти два пункта в сочетании говорят, что ферментативный состав вашего организма идеально заточен под переваривание этой еды. Прозвучит забавно, но от сезонных яблок Московской области вы можете получить больше пользы, чем от великолепного эквадорского манго. Это не повод отказываться от манго, но повод помнить, что оно — лакомство, а яблоко — источник витаминов и ценной клетчатки.

• 

• 

Введите себе в обыкновение немного физических упражнений. Трех- пятиминутная зарядка плюс легкая растяжка с дыхательными упражнениями на ночь — уже изменение к лучшему, которое вы почувствуете через несколько дней.

Относитесь к себе бережно. Помните: вы не капризничаете, вы не ленитесь, вы переутомлены или больны, и причину этого состояния еще предстоит искать. Снимите с себя нагрузку там, где это возможно. Не набирайте новых задач. Ни в коем случае не ругайте себя, наоборот, поощряйте за сделанное дело мысленной похвалой или маленьким подарком. Если ваши близкие склонны сочувствовать вам, не забудьте сказать им о своем состоянии, а не скрывать его.

Грейтесь. Осень сейчас холодная. Если вы мерзнете, вы более уязвимы для вируса, а организм тратит немало энергии на обогрев тела. Мы посвятим одну из будущих статей секретам утепления себя в мороз, дождь и ветер.

И немного более дорогих с финансовой точки зрения способов поддержать себя, пока идет обследование.

Курс массажа, лечебного или расслабляющего, поможет снять стресс, наладить сон и улучшить кровообращение. Если вы очень устаете, подумайте о визите специалиста к вам домой.

Водные процедуры тоже прекрасно снимают стресс и способствуют расслаблению мышц и выведению токсинов. Это может быть бассейн, баня или сауна подходящего вам режима, различные спа-процедуры. Ну и просто ванна с хвойным ароматом дома — это уже более чем бюджетно.

Посетите стоматолога, если не были у него более полугода. Очаг инфекции во рту, будь то зубы, десны, кисты в челюсти, выматывает иммунитет, вызывает интоксикацию, вы даже можете при этом не чувствовать боли. Когда этот очаг будет залечен, выполнена профессиональная чистка, сменена при необходимости зубная щетка и паста, вы можете уже на второй день почувствовать себя заметно лучше в целом.

Возьмите отпуск, но не уезжайте при этом далеко — резкая смена климата вас вымотает больше, а не меньше, как и сложная дорога. Найдите нравящееся вам тихое и подходящее для смены обстановки место в пределах двух, максимум трех часов пути машиной или поездом от вашего дома. оптимальна база отдыха или санаторий — природа, процедуры, тишина.

Главное, помните — постоянное ощущение усталости не является нормой. У нее есть причина. Причину надо найти и устранить, иначе ваше здоровье будет все ухудшаться и ухудшаться, а эмоционально вы будете плохо себя чувствовать. Это отразится и на работоспособности, и на отношениях с близкими. Поэтому займитесь обследованием, лечением и качественным отдыхом. Лечите синдром хронической усталости и возвращайтесь в мир радости и энергии.

А ТЦ “Таганка” поможет вам в приобретении назначенных врачом витаминов, продуктов для качественного питания и подарков для улучшения настроения.